Ketahui Cara Pakai BPJS Kesehatan di Luar Domisili, Panduan Lengkap untuk Anda
Selasa, 6 Mei 2025 oleh jurnal
Berobat dengan BPJS Kesehatan di Luar Kota: Panduan Lengkap
Tenang, peserta BPJS Kesehatan tetap bisa berobat meskipun sedang berada di luar kota! Tak perlu repot pindah fasilitas kesehatan (faskes), terutama untuk urusan kesehatan yang mendesak. Asalkan status kepesertaan BPJS Kesehatan Anda aktif, manfaatnya tetap bisa digunakan di mana pun Anda berada.
Anda bisa mengakses layanan BPJS Kesehatan di luar domisili maksimal 3 kali kunjungan dalam satu bulan di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan. Namun, jika pindah domisili secara permanen, sebaiknya segera ganti faskes di tempat tinggal yang baru agar lebih mudah mengakses layanan BPJS Kesehatan ke depannya.
Bagaimana Cara Menggunakan BPJS Kesehatan di Luar Kota?
Berikut panduan praktis menggunakan BPJS Kesehatan saat berada di luar kota:
1. Berobat di FKTP
Ikuti prosedur rujukan berjenjang seperti biasa:
- Datang ke FKTP terdekat dengan membawa KTP.
- Dokter akan memeriksa kondisi Anda.
- Jika diperlukan tindakan lanjutan, dokter akan memberikan rujukan ke fasilitas kesehatan rujukan tingkat lanjut (FKRTL).
- Di rumah sakit, tunjukkan KTP di bagian pendaftaran.
- Anda akan mendapatkan pelayanan di rumah sakit, baik rawat jalan maupun rawat inap.
2. Kondisi Gawat Darurat
Jika mengalami kondisi gawat darurat, Anda bisa langsung menuju UGD rumah sakit terdekat:
- Datang ke fasilitas kesehatan terdekat.
- Tunjukkan kartu identitas peserta BPJS Kesehatan (tanpa surat rujukan).
- Setelah mendapat pelayanan, tanda tangani bukti pelayanan yang disediakan.
Beberapa kondisi yang dianggap gawat darurat antara lain:
- Membahayakan diri sendiri, orang lain, atau lingkungan.
- Gangguan pada jalan napas.
Ingat, hanya dokter yang bertugas yang dapat menentukan kondisi kegawatdaruratan.
Jika mengalami kendala saat berobat di luar kota, hubungi care center BPJS Kesehatan 165 melalui WhatsApp di 08118165165.
Berikut beberapa tips agar proses berobat dengan BPJS Kesehatan di luar kota berjalan lancar:
1. Pastikan kartu BPJS Kesehatan aktif. - Cek status kepesertaan Anda melalui aplikasi Mobile JKN atau website BPJS Kesehatan. Jangan sampai kartunya nonaktif saat dibutuhkan.
2. Simpan KTP dan kartu BPJS Kesehatan dengan baik. - Bawalah selalu kedua dokumen penting ini, terutama saat bepergian. Lebih praktis lagi, simpan fotokopi atau versi digitalnya di ponsel.
3. Catat nomor penting. - Simpan nomor care center BPJS Kesehatan (165) dan nomor darurat lainnya di ponsel Anda. Hal ini akan sangat membantu jika Anda mengalami kesulitan.
4. Cari tahu lokasi FKTP terdekat. - Gunakan aplikasi Mobile JKN untuk mencari FKTP yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan di kota tujuan Anda. Sehingga Anda tahu persis ke mana harus pergi jika membutuhkan pertolongan medis.
5. Pahami prosedur rujukan. - Ketahui alur rujukan dari FKTP ke FKRTL agar proses berobat lebih efisien. Tanyakan pada petugas faskes jika ada yang kurang jelas.
6. Manfaatkan Mobile JKN. - Aplikasi Mobile JKN memudahkan Anda mengakses berbagai informasi dan layanan BPJS Kesehatan, termasuk cek status kepesertaan, mencari faskes, dan mengajukan pengaduan.
Apakah saya perlu melapor ke BPJS Kesehatan jika hanya bepergian beberapa hari ke luar kota, Ani?
Tidak perlu, Ani. Anda cukup datang ke FKTP terdekat dengan membawa KTP dan kartu BPJS Kesehatan yang aktif. (dr. Reisa Broto Asmoro)
Bagaimana jika saya mengalami kecelakaan di luar kota, Budi?
Dalam kondisi gawat darurat seperti kecelakaan, Anda bisa langsung menuju IGD rumah sakit terdekat. Tunjukkan kartu identitas Anda dan Anda akan mendapatkan penanganan. (Prof. Zubairi Djoerban)
Apa yang harus saya lakukan jika faskes menolak saya karena saya berobat di luar domisili, Citra?
Jika faskes menolak Anda, segera hubungi care center BPJS Kesehatan di 165 atau melalui WhatsApp di 08118165165. Sampaikan keluhan Anda dan petugas akan membantu. (Direktur Utama BPJS Kesehatan, Ali Ghufron Mukti)
Apakah batasan 3 kali kunjungan berlaku juga untuk kondisi kronis yang membutuhkan kontrol rutin, Dedi?
Untuk kondisi kronis yang membutuhkan kontrol rutin, sebaiknya Anda mengurus surat rujukan dari faskes asal ke faskes tujuan. Hal ini untuk memastikan kontinuitas pengobatan Anda. (dr. Tirta Mandira Hudhi)